Kā rīkoties ar mehānisko hemolīzi hemodialīzē?

Ja ir aizdomas par hemolīzi, dialīze nekavējoties jāpārtrauc. Novērsiet cauruļvada asiņu pārliešanu atpakaļ organismā, lai hemolīzes rezultātā atbrīvotie kālija joni neizraisītu tādas komplikācijas kā hiperkaliēmija un akūts pankreatīts. Pacientam tiek veikti turpmāki laboratoriskie testi, tostarp hemoglobīna, hematokrīta, LDH, amilāzes un lipāzes un aknu darbības rādītāji. Pacientiem ar smagu anēmiju nepieciešama asins pārliešanas terapija, un kritiski slimie pacienti atkarībā no situācijas tiek pārvietoti uz reanimācijas nodaļu glābšanai. Ja hemolīzi vienā un tajā pašā dialīzes nodaļā novēro vairākiem pacientiem, ir aizdomas par dializāta piesārņojumu, vienas un tās pašas cauruļvadu partijas defektiem vai problēmām ar dializāta osmotisko spiedienu. Potenciālie cēloņi ir sistemātiski jāizvērtē, lai turpmākās dialīzes laikā izvairītos no hemolīzes. Pēc katras hemolīzes ir jāveic pamatcēloņa analīze un jāpārbauda katra saite dialīzes procesā. Dialīzes caurule un adata jāsaglabā izmeklēšanai. Hemolīzes gadījumā, ko izraisa cauruļvada liece, ir jāanalizē un jāizpēta iespējamie cēloņi, piemēram, cauruļvada uzstādīšana, cauruļvada garums, aprīkojums un piederumi.